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2 8 • S E R M É D I C O [1] FLASH VECTOR/ISTOCK O P I N I Ã O A necessária e imprescindível rede de atenção integral em saúde mental a história moderna dos estudos neuropsiquiátricos, grandes nomes marcaram a trajetória de como os doentes mentais poderiam ser tratados, entre eles, Philippe Pinel, Jean-Etienne Esquirol, Jean- -Martin Charcot, Emil Kraepelin e Eugen Bleuler, dentre outros. No Brasil, historicamente, o início da preocupação com o doente mental deu-se em 1841, quando foi autorizada, por decreto, a construção de um “hospício”. O motivo para essa decisão estaria relacionado com a perturbação que inúmeros “loucos” causavam. Circundada pela Abolição da Escravatura (1888) e a Proclamação da República (1889), inicia-se uma nova fase de transformação na sociedade brasileira. O Hospício de Pedro II, então reN Rodrigo Lancelote Alberto* nomeado como Hospício Nacional de Alienados, entrou em crise, devido principalmente à superlotação e ao grande consumo de recursos, agravada pela crescente demanda. Com isso, propõe-se a criação de colônias agrícolas produtivas, cujas receitas complementariam os elevados custos, além de serem mais terapêuticas. Nesse contexto surgiram as colônias do Hospital do Juquery, em Franco da Rocha (SP), e o Hospital São Bento, na Ilha do Governador (RJ). A partir de 1950, a superlotação das colônias voltadas aos pacientes não protegidos pela Previdência Social implantadas na década de 1930 dá início ao processo de falência desse modelo, devido aos elevados custos, ocasionando uma crise na assistência psiquiátrica estatal. [1] Esse contexto nacional sofreria influência de movimentos internacionais—principalmente o da Itália, com Franco Basaglia, por volta de 1961 — que criticavam o tratamento psiquiátrico centrado no isolamento que os hospitais causavam. Abre-se, então, a oportunidade de mudanças na assistência, focada na criação de equipamentos extra- -hospitalares, com a participação de equipes multiprofissionais, em oposição ao modelo hospitalocêntrico, o que instauraria o Movimento da Luta Antimanicomial. Com as definições estabelecidas pela Constituição Federal de 1988 e a Lei Orgânica da Saúde (Lei 8.080/1990), iniciou-se a implantação do Sistema Único de Saúde (SUS). Um ano depois, tramitou no Congresso Nacional o Projeto Rede de atendimento especializado em psiquiatria, com equipes multiprofissionais

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