S E R M É D I C O • 1 9 [1] s aspectos médicos da atividade física, estudados pela Medicina Esportiva (ME) e suas áreas complementares, estão cada vez mais presentes na sociedade moderna. A atividade física deve ser vista, antes de tudo, como uma ferramenta das mais importantes em prol da verdadeira medicina preventiva aplicada, e a ME, como a especialidade responsável por sua supervisão na área médica. A sociedade moderna apresenta novas necessidades: nas áreas da prevenção, da terapêutica e da promoção da saúde, e também na do alto desempenho esportivo. O aparelho locomotor é a máquina que permite uma das expressões mais caracteristicas da vida humana — o movimento. Dependendo da maneira como ele é realizado, maiores ou menores benefícios são gerados para nosso organismo. De qualquer forma, o fenômeno “sobrecarga mecânica” sempre estará presente. O A traumatologia na Medicina Esportiva Prevenção Quando um organismo é submetido a uma sobrecarga, duas coisas podem acontecer: ou ele se adapta (efeito desejado do treinamento) ou entra em falência (determinando lesões nos mais variados graus). Essa falência pode ser aguda ou crônica, dependendo da maneira como a sobrecarga foi aplicada. Pode, ainda, ser caracterizada como macrotraumática, uma única sobrecarga de grande intensidade, ou microtraumática, de pequena intensidade, repetida intensamente ao longo do tempo. Os fatores que determinam o aparecimento das lesões na atividade física podem ser divididos em dois grandes grupos: intrínsecos, referentes ao próprio indivíduo; e extrínsecos, aos aspectos externos a ele. São intrínsecos quando a gênese da lesão está na dependência de características próprias do organismo do indivíduo comprometido, sendo caracterizada como Arnaldo José Hernandez* [1] KHANCHIT KHIRISUTCHALUAL/ISTOCK primária, quando não conseguimos identificar a causa da lesão; e secundária, se houver alguma alteração, congênita ou adquirida, que favoreça o seu aparecimento. Os fatores extrínsecos referem-se às condições externas, sejam elas problemas ligados ao treinamento, equipamentos ou ao meio ambiente; e também ao tipo de atividade praticada, como atividade com ou sem contato ou colisão. As regiões do corpo mais submetidas à sobrecarga durante a atividade esportiva são os membros inferiores, embora em alguns esportes os superiores também sejam muito utilizados. Os joelhos, pernas e pés são os que mais sofrem com a sobrecarga mecânica. Entre os membros superiores, os ombros e os cotovelos, principalmente, são alvos desses problemas. Evitar os eventos responsáveis pelas lesões esportivas ou recreacionais seria o cenário ideal para a prevenção desses ferimentos. Os joelhos, pernas e pés são os que mais sofrem com a sobrecarga mecânica
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